Ossos frágeis, quedas habituais, fraturas espontâneas são algumas características de uma doença que atinge milhares de pessoas: a Osteoporose. Caracterizada pelo comprometimento da densidade óssea, leva a fraturas por fragilidade dos ossos. É prevalente, principalmente, entre as mulheres na pós-menopausa e idosos e é considerada a principal causa de fratura de baixo-impacto.
As fraturas ocasionadas pela Osteoporose resultam em dor, incapacidade física, deformidades e promovem deterioração da qualidade e expectativa de vida. As fraturas do quadril são as mais graves e aumentam a mortalidade em 12% a 20% nos dois anos seguintes à fratura. Com o envelhecimento da população, a Organização Mundial da Saúde (OMS) calcula que em 2050, haverá 6,3 milhões de fraturas por ano em todo o mundo. “Isso demonstra a necessidade de ações de saúde preventivas para que efeitos adversos de morbidade e mortalidade sejam evitados”, destaca a médica reumatologista e cooperada da Unimed Chapecó, Dra. Kenia Andrade.
A especialista explica que algumas doenças e condições podem aumentar o risco do surgimento da Osteoporose: doenças inflamatórias crônicas (como artrite reumatóide), doenças metabólicas, endócrinas, distúrbios intestinais, uso de medicações (como anticonvulsivantes e corticóides), tabagismo e baixo peso. Além disso, considera-se que o sedentarismo tem um importante papel no surgimento da doença, pois a inatividade reduz a carga mecânica sobre músculos e ossos e diminui os estímulos para formação óssea.
“O diagnóstico da Osteoporose é feito, em geral, após visualização de alterações no exame de Densitometria Óssea, que deve ser realizado pelo menos uma vez em mulheres após 65 anos de idade, homens com mais de 70 anos, ou na vigência de algum fator de risco estabelecido”, relata a médica. Após o diagnóstico, de acordo com Dra. Kenia, o médico deve orientar o paciente para medidas que visem a mudança dos fatores de risco modificáveis, como cessar o tabagismo, limitar consumo de álcool, iniciar programa de atividade física e prevenção de quedas.
Também se recomenda um padrão alimentar adequado, que ofereça um bom aporte de cálcio, baseado principalmente na ingestão de produtos lácteos e vegetais verdes escuros. Além disso, deve-se dar atenção para os níveis de vitamina D que também podem ser corrigidos por suplementação. “Manter um padrão de saúde adequado pode ajudar a combater a perda da massa óssea, como a prática de exercícios físicos regulares, que devem ser estimuladas desde a infância. Outros hábitos como exposição solar na medida do possível, e evitar tabagismo e ingestão excessiva de álcool também contribuem para a nossa saúde óssea”, conclui a médica.
PREVENÇÃO
Em 2016, três médicos cooperados da Unimed Chapecó deram início a idealização do projeto do Ambulatório de Prevenção à Fraturas e Osteoporose (APFO) do Hospital Unimed Chapecó. Os ortopedistas Dr. Gustavo A. C. Guerreiro e Dr. Márcio P. Telesca e a ginecologista e obstetra Dra. Patrícia de Oliveira lançaram o projeto com o intuito de tratar e evitar eventos de fratura, sejam eles decorrentes de doenças crônicas/degenerativas como da Osteoporose.
Para o desenvolvimento do ambulatório, que ainda está em fase de implementação, foram seguidas orientações e normativas de Sociedades como a International Osteoporosis Foudation (IOF), Associação Brasileira de Avaliação Óssea e Osteometabolismo (ABRASSO), Associação Brasileira Ortopédica de Osteometabolismo (ABOOM) e delineado para o Setor de Medicina Preventiva da Unimed Chapecó.
“O objetivo é prevenir fraturas por fragilidade oriundas de doenças Osteometabólicas e Osteoporose através de medidas e ações multidisciplinares, de acolhimento, orientação, diagnóstico, monitoramento e garantia da continuidade terapêutica”, destaca Dr. Gustavo. Por meio de ações de promoção, prevenção e reabilitação busca-se promover aos usuários um processo de atendimento integral e multiprofissional para evitar o evento de fratura e suas complicações e preservar a qualidade de vida e saúde.
O ambulatório terá sua equipe composta por profissionais médicos especialistas da área, enfermeiros, técnicos de enfermagem, educador físico, nutricionista e fisioterapeuta. Será destinado, exclusivamente, aos beneficiários da Unimed Chapecó que compõem o público-alvo: pacientes com doenças crônicas que afetam o esqueleto e paciente com Osteopenia e Osteoporose, sem custo adicional ao Plano de Saúde.
